Симптомы рубцовой алопеции и возможные способы лечения

В медицинской практике принято классифицировать облысение на несколько видов в зависимости от характера клинической картины. Рубцовая алопеция относится к редким заболеваниям. При такой форме облысения, поражающей в основном женщин старше 40 лет, разрушаются волосяные фолликулы, а на коже головы образуются шрамы. Алопеция рубцового типа тяжело поддается лечению.

Классификация патологии роста волос

  • Диффузное выпадение волос. Телогеновое выпадение

Наиболее часто встречающаяся форма выпадения волос. Проявляется ежесуточной потерей более 100 волос.

Симптоматическое выпадение волос

Интенсивное выпадение волос нередко может быть обусловлено любым заболеванием, протекавшим с высокой температурой. Примерно в те же сроки возможна послестрессовая потеря волос. Частыми причинами выпадения волос может быть длительный прием некоторых медикаментов, прием или отмена некоторых гормональных контрацептивов, травмы, аборт или роды.

  • Дефицитное выпадение волос

Белковый дефицит

Железодефицит

  • Медикаментозное выпадение
  • Интерфероны
  • Нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты
  • Бета-адреноблокаторы
  • Ретиноиды
  • Большие дозы витамина А
  • Гепарин
  • Антигипертензивные средства
  • Тиреостатики
  • Токсическое выпадение волос

Развивается на фоне интоксикации солями тяжелых металлов.

  • Андрогенетическая алопеция

Наиболее часто встречающийся тип облысения как у мужчин, так и у женщин: считается, что этот тип облысения составляет около 95% всех типов облысения.

  • Очаговая алопеция

При этом заболевании, обычно внезапно, на фоне полного здоровья, человек совершенно случайно обнаруживает на волосистой части головы круглые или овальные очаги облысения. В первые дни болезни на участках облысения могут быть зоны покраснения, с легким чувством зуда или жжения.

Причины

Точные причины развития рубцовой алопеции остаются неизвестными. Установлено, что патология не обусловлена наследственностью. Однако заболевание может возникать на фоне генетических аномалий:

  • ихтиоз (диффузное разрушение кожного покрова головы);
  • нарушение развития кожи;
  • аномальное развитие фолликулов и другое.

В зону риска развития рубцовой алопеции входят люди, у которых диагностированы инфекционные и другие патологии воспалительного характера: сифилис, туберкулез, псориаз, лишай и иные.

К появлению болезни также могут привести механические повреждения кожного покрова головы: травмы, ожоги, воздействие химическими веществами.

Важно! Облысение данного типа обусловлено замещением нормальной ткани соединительной или атрофическими изменениями кожи.

К указанным нарушениям приводят повреждения покрова головы. В результате такого воздействия воспаляются местные ткани. В дальнейшем поврежденная кожа закрывается розоватыми грануляциями.

На конечном этапе развития патологии в проблемной зоне образуются участки, состоящие исключительно из соединительной ткани. Внутри последней отсутствуют кровеносные сосуды, питающие фолликулы. Из-за дефицита кислорода последние отмирают, вследствие чего на проблемном участке прекращается рост волос.

Что такое очаговая алопеция?

Очаговую алопецию также часто называют гнездной или гнездовой алопецией. Это название возникло из-за характера облысения, которое при этом заболевании происходит локально. «Очаги» или «гнезда» — это зоны, в которых происходит выпадение волос, они имеют небольшой размер (чаще всего несколько сантиметров в диаметре) и могут находится на голове или же на других участках тела.

Данное заболевание может проявляться не только выпадением волос головы, очаги облысения могут наблюдаться и на бороде, бровях, ресницах, усах, зоне лобка. Но эти случаи отмечаются довольно редко.

Как выглядит очаг облысения?

Кожа в очаге облысения выглядит достаточно здоровой, однако на начальной стадии заболевания ее цвет может становится ярко-розовым. Волосы, растущие по краям очага облысения, становятся чрезвычайно ломкими и тонкими, легко выдергиваются. Такой волосок при рассмотрении под микроскопом является утонченным к основанию и напоминает по форме восклицательный знак – это отличительная черта очаговой алопеции.

Существуют различные виды алопеции у женщин:

  • рубцовая;
  • андрогенетическая;
  • себорейная;
  • диффузная;
  • очаговая.

Определить, о каком именно типе заболевания идет речь в каждом конкретном случае, зачастую способен лишь трихолог. При этом способы борьбы с проблемой могут быть различными в зависимости от ее вида.

Оставьте свой номер, чтобы задать вопрос или записаться на консультацию, и мы вам перезвоним в ближайшее время.

Читайте также:  Как правильно выбрать средство для укладки волос

Отправить Согласен на обработку моих персональных данных Сообщение отправлено!

Основные причины алопеции у женщин

К данной проблеме представительниц прекрасного пола может привести целый ряд причин. Среди них:

  • нарушения питания;
  • частые стрессы;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • неправильный уход за волосами;
  • гормональные сбои;
  • наследственная склонность к заболеванию.

Симптомы алопеции у женщин

Когда речь идет о данной проблеме, не всегда сразу удается отличить патологию от нормы. При этом запущенная алопеция у женщин гораздо хуже поддается лечению, поэтому очень важно вовремя выявить заболевание. О том, что пора начинать бить тревогу, свидетельствует не только чрезмерное выпадение волос, но и нарушение их дальнейшего роста. Если волосы стали более ломкими и тонкими — это также признак того, что нужно обращаться к трихологу, в противном случае могут довольно быстро появиться участки облысения.

Способы лечения алопеции у женщин

Способы лечения данного недуга зависят прежде всего от его вида и причины возникновения. Так, если природа заболевания заключается в эндокринных нарушениях, обычно назначаются гормональные препараты. Если же причиной потери волос стал неправильный выбор шампуней и бальзамов, злоупотребление тугими прическами и т.д., иногда с проблемой удается распрощаться только лишь с помощью строгого соблюдения правил по уходу за шевелюрой. Кроме того, в большинстве случаев пациенткам назначаются витаминные комплексы.

Можно принять во внимание и отзывы о том, как лечить алопецию у женщин народными средствами. К примеру, для борьбы с чрезмерным выпадением волос рекомендуются отвары из корня лопуха и крапивы, а также репейное масло. Важно помнить, что приступать к подобному лечению стоит лишь после того, как его одобрит врач, иначе можно лишь усугубить выпадение волос.

Алопеция у женщин — это серьезная проблема, при которой необходима помощь специалиста. Трихологи медицинского центра «Доктор волос» помогут разобраться в причинах нарушения, а затем — найти эффективное лечение.

Записаться на прием

Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:

+7 (495) 788-35-93

Задать вопрос

Вопросы пользователей

Сильно поредели волосы: не пора ли назначить миноксидил?В течение полугода сильно поредели волосы, особенно в районе челки и центрального пробора. Прошу вас, если это можно, уточнить диагноз, возможно уже давно пора назачить миноксидил?Лечат ли в вашей клинике алопецию у детей?аллопеция у ребенка 4 лет. лечат ли в вашей клинике очаговую аллопецию и сколько это стоит примерно( мы из беларуси)

Самая частая причина выпадения волос у мужчин

Вы думаете, облысение у сильной половины человечества начинается из-за нагрузок, стрессов и нервной работы? На самом деле, это не так. Чаще всего у лысеющего мужчины прическа начинает редеть в области висков, на лбу и темени. Это самый распространённый тип мужского облысения — андрогенетическая алопеция (далее — АГА). Она передаётся по наследству, а, значит, вылечить навсегда ее нельзя. Однако, не всё так печально. Давайте рассмотрим механизм АГА подробнее и узнаем, что именно можно (и нужно!) делать. АГА проявляется в высокой чувствительности волосяных фолликулов к выработке андрогенов (мужских стероидных гормонов) ДГЭА-с и ДГТ. Эта чувствительность передаётся генетически. Отсюда и название — «андрогенетическая». В норме эти гормоны регулируют процессы жизнедеятельности и влияют на физическое развитие. Но в организме, предрасположенном к АГА, они подавляют естественные процессы анагена. Питание волосяного фолликула нарушается, он атрофируется и перестаёт выращивать новые волоски, а затем — погибает. Мнение трихолога Федора Тонких. «Ученые доказали, что андрогенетическая алопеция – основная причина потери волос у мужчин, не связана с уровнем самого тестостерона (и его производных) в крови. Она связана с чувствительностью рецепторов, которые находятся в волосяных фолликулах к производному тестостерона (дигидротестостерону). Даже если уровень тестостерона в крови ниже нормы, может развиваться андрогенетическое облысение». Чувствительность к гормонам, помимо наследственности, могут вызывать и серьёзные нарушения, провоцирующие неправильную работу щитовидной железы, гипофиза или надпочечников. Также пусковым крючком гормональных сбоев могут служить инфекционные и хронические заболевания, проблемы мочеполовой системы и органов пищеварения. Если вы теряете волосы, а наследственность ни при чём, тогда следует обратиться к врачу для выяснения причин. А теперь расскажем, как определить, что проблема передалась по наследству. “Если отец и дед — лысые, значит, у меня нет шансов?” или как определить предрасположенность к АГА В 70% случаев АГА передаётся по женской линии. Поэтому, если в роду женщины или мужчины по линии матери страдали от алопеции именно по этому типу (волосы начинали выпадать в области висков, теменной и лобной долях), то риск достаточно высок. 25% случаев приходится на наследование по мужской линии, так что если у отца или деда (его отца) были такие проблемы — опять же есть риск. И только 5% представителей мужского пола становятся первыми в своём роду носителями АГА. Потеря волос при АГА может начаться в любом возрасте после достижения половой зрелости.

Клиническая картина

Выпадение волос начинается спонтанно, также внезапно может и проходить. В месте поражения некоторые пациенты чувствуют боль, жжение или покалывание (30%). Очаговое облысение начинается с пятна, которое может быть ограниченным или переходить в полное облысение на отдельных участках головы и тела (рис. 2). Облысение продолжается длительное время или быстро прекращается, затем волосы отрастают. Восстанавливающиеся волосы тонкие и первое время лишены пигмента.

Рис. 1 Рис. 2

У 25% людей с очаговой алопецией имеются проблемы с ногтями. Вегетативные сдвиги симпатоадреналового характера наблюдаются у 15% пациентов.

Диагностика алопеций

Поставить пациенту диагноз «алопеция» для опытного специалиста задача несложная. У мужчин диагноз не вызывает сомнений, и клиническая картина заболевания достаточно отчётливо видна невооружённым глазом. Гораздо сложнее определить причину облысения у женщин, так как существует множество факторов, способствующих развитию подобного состояния. Именно по этой причине бывает недостаточно консультации врача-трихолога, а требуется комплексное обследование пациента, позволяющее выявить истинную причину возникновения алопеции.

Проводятся лабораторные исследования фолликулярной ткани, самого волоса и частиц кожи (биопсия, микроскопия и т.д.). Данные исследования применяются для исключения грибкового поражения кожного покрова и наличия другой патологической микрофлоры. В ходе исследований могут быть обнаружены структурные нарушения фолликулов или самих волос. Иногда для понимания истинной этиологии заболевания проведения таких анализов недостаточно, тогда врач может рекомендовать пациенту ряд дополнительных исследований:

  • анализ крови на определение сахарного диабета, или глюкозотолерантный тест (на усвоение глюкозы);
  • андрогенный профиль;
  • исследования на гормоны щитовидной железы;
  • биопсию волосяных луковиц.

Проводятся иммунологические и серологические исследования, исключаются сифилитическая этиология или наличие различных инфекционных заболеваний.

Также пациенту назначаются консультации узких специалистов: андролога, гинеколога, эндокринолога, инфекциониста и т.д. Все эти мероприятия позволяют установить точную этиологию алопеции, определить ее форму и стадию, а значит, выбрать правильную методику лечения заболевания.

Причины возникновения алопеции у детей

Также к частичному или полному облысению приводят:

  • сбои в работе нервной и эндокринной систем;
  • неврологические расстройства;
  • травмы головы;
  • вредные привычки: дергать себя за волосы, накручивать их на палец и др.;
  • кожные воспаления в зоне роста волос;
  • некоторые общие инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • заражение глистами;
  • сахарный диабет;
  • дефицит питания;
  • железодефицитная анемия;
  • переизбыток витамина А в организме;
  • воздействие рентгеновских лучей;
  • рахит;
  • стригущий лишай;
  • и др.

Можно сгруппировать причины развития этого заболевания по возрасту:

  • у грудных малышей это может быть рахит, повышенная подвижность, вследствие чего ребенок постоянно трется об подушку;
  • в возрасте 1-2 лет очаговое облысение вызвано вредными привычками. Обычно дети дергают себя за волосы, накручивают их на палец. Если поведение не меняется до 4 лет, следует обратиться к психологу;
  • в возрасте старше трех лет дети активно адаптируются в обществе, поэтому нередко заражаются инфекциями, грибковыми спорами;
  • поход же в первый класс вызывает сильный стресс, большие нагрузки негативно влияют на иммунитет, вследствие чего тоже возникает алопеция;
  • следующий «переломный» период – это подростковый возраст, когда перестраивается гормональный фон. Это тоже служит негативным фактором.

Симптомы

  • Один или несколько чётко ограниченных круглых или овальных участков полного облысения с выраженными фолликулярными устьями.
  • Локализация облысения в затылочной или теменной области волосистой части головы.
  • Наличие волосков в форме восклицательного знака на периферии очагов цвета слоновой кости, иногда на фоне слабой воспалительной эритемы.
  • Волоски обломаны в дистальном направлении, имеют суженный стержень и утолщение непосредственно на уровне кожи, чем напоминают печатный символ восклицательного знака (!).
  • Кожа в области очагов не изменена.
Читайте также:  Помогает ли Дарсонваль от выпадения волос?

В большинстве случаев, для того чтобы установить диагноз врачу достаточно осмотреть область выпадения волос и расспросить о том, как развивалась проблема.

Чтобы уточнить диагноз врач может провести осмотр кожи головы с помощью дерматоскопа, взять соскоб с кожи головы для исключения грибковой инфекции, а также назначить ряд анализов крови для исключения некоторых других болезней способных вызвать выпадение волос (сифилис, волчанка).

Профилактика

  • Периодически проводить обследование ребенка у дерматолога, терапевта, ЛОРа и т.д.
  • Детей нужно чаще стричь, а девочкам избегать причесок, которые требуют натяжения волос (косички).
  • Мыть голову при алопеции у детей следует максимум 2 раза в неделю. Это поможет предотвратить раннее выпадение расшатанных волос.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Виды облысения

По типу развития заболевания алопеция может быть:

  • Диффузная. Равномерное поредение и истончение волос на теле и голове.
  • Очаговая (гнездная). Наблюдаются отдельные участки облысения.
  • Андрогенная. Выпадение волос возникает как следствие изменения уровня мужских и женских половых гормонов.
  • Тотальная. Характеризуется полным облысением на всех участках, включая пушковые волосы.
  • Себорейная. Может появляться в подростковом возрасте в период полового созревания.

Симптомы

Основным признаком алопеции является облысение на отдельных участках тела, наблюдаются выпавшие волоски с четко определяющимися волосяными луковицами. При этом:

  • залысины часто появляются на лобной и теменной частях головы;
  • на местах проплешин кожа становится гладкой, с глянцевым блеском;
  • волосяные фоликулы атрофируются;
  • могут встречаться единичные волоски в местах патологических изменений.

Диагностика алопеции

Диагностирование в первую очередь направлено на выявление причин алопеции, так как сами симптомы ярко выражены. Перед тем, как назначить лечение, врач должен оценить общее состояние организма пациента. После консультации трихолог направляет на дополнительные анализы, среди которых могут быть:

  • анализ крови на половые гормоны;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • анализ крови на нарушение функций иммунной системы;
  • RPR-тест (анализ крови на сифилис);
  • биопсия кожи;
  • соскоб кожи на наличие грибка;
  • спектральный анализ волос;
  • анализ волос на тяжелые металлы;
  • анализ крови на витамины и микроэлементы.

Лечение алопеции

Лечение облысения определяется в индивидуальном порядке, ориентируясь на вид и причину заболевания, а также на состояние пациента. При этом, оно должно быть направлено не только на устранение выраженного симптома – облысения, но и в первую очередь на восстановление состояния пациента, при котором организм может справиться с патологией. После комплексной диагностики и консультации у профильных специалистов может быть проведено лечение:

  • Медикаментозное. Пациенту подбираются препараты, которые могут использоваться для наружного нанесения, приема внутрь или вводиться в виде инъекций.
  • Аппаратное. ПУВА-терапия предполагает лечение ультрафиолетовым излучением, позволяющим восстановить жизнеспособность волосяного фолликула.
  • Радиоволновой – инновационный метод трансплантации волос с использованием аппарата «Сургитрон» позволяет провести операцию практически без боли и кровотечения, обеспечивая минимальный период реабилитации. В случае очаговой алопеции может быть показано использование лазера, который стимулирует рост волос на местном уровне, проникая в структуру фолликула.
  • Хирургическое. Если процесс отмирания фолликула необратим, и консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, то может потребоваться трансплантация волос.

Преимущества лечения в Клинике Подологии

Обращение в Клинику Подологии позволит вам получить квалифицированную помощь. У нас:

  • Дипломированные специалисты. Врач оценит состояние организма, назначит эффективное лечение.
  • Индивидуальный подход. Метод лечения подбирается с учетом характера заболевания, основных показаний и противопоказаний.
  • Доступные цены на лечение алопеции. В прайс-листе приведена стоимость основных процедур.
  • Комфортные условия. В кабинетах созданы оптимальные условия для лечения пациентов с различными видами алопеции. Используется безболезненная аппаратная методика устранения заболевания.
  • Конфиденциальность. Работаем с соблюдением врачебной этики, поэтому не разглашаем поставленный диагноз и выбранные методы лечения.

Специалисты Клиники Подологии постоянно повышают свою квалификацию, что позволяет быть в курсе передовых аппаратных методик, появления эффективных медицинских препаратов – это дает возможность предложить высокий уровень лечения. Мы комплексно подходим к решению проблемы, устраняя не только ее симптомы и предупреждая последствия, но и воздействуя на причину патологии.

Стоимость лечения будет определена после составления всего комплекса процедур, который будет включать в себя: консультацию трихолога, необходимые анализы, оптимальный курс лечения, который будет назначен индивидуально.