Неврологические осложнения коронавируса и COVID-19

В декабре 2019 года в китайском городе Ухань началась эпидемическая вспышка вирусной пневмонии, связанной с новым коронавирусом; первоначально ее называли Уханьским вирусом или новым коронавирусом 2019 года.

Диагностирование

Первый специалист, к которому нужно обратиться – это терапевт. Врач назначит ряд исследований и анализов, в частности:

  • клинический анализ крови, благодаря которому можно узнать о наличии воспалительного процесса в организме и получить общее представление о состоянии пациента;
  • исследование крови на сахар – проводится с целью исключения сахарного диабета;
  • общий анализ мочи и исследование мочи по Нечипоренко – назначается для определения проблем с почками;
  • биохимический анализ крови – позволяет оценить, как функционируют почки и печень;
  • допплерография (ультразвуковое исследование вен) – проводится для проверки кровотока с целью определения вероятной венозной недостаточности.

Эпидемиология и пути передачи инфекции

Первые штаммы коронавируса человека были выявлены в 1960-х годах. До появления SORS были известны лишь несколько штаммов: альфакоронавирус (229Е) и бетакороновирус (OC43).

SORS-CoV был обнаружен в Гуандуне, юго-восточный Китай, и вызвал пандемию в период с 2002 года и 2003 год с более чем 8000 подтвержденными случаями заболевания и 774 летальными исходами в 37 странах. Rhinolophus (летучая мышь), у которых были обнаружены положительные anti-SARS-CoV антитела, были резервуаром вируса. Промежуточным резервуаром были циветты, от которых вирус перескакивал к людям. Начальными симптомами были вирусный синдром, за которым следовали респираторные симптомы (кашель и одышка), которые в 20% случаев были осложнены атипичной пневмонией. У некоторых пациентов наблюдалась полиорганная недостаточность. Смертность составила 10%.

MERS-CoV впервые был обнаружен на Ближнем Востоке (Иордания и Саудовская Аравия) в 2012 году, были подтверждены 2500 случаев заболевания и 858 смертей. Клиническая картина представляла собой респираторный синдром, осложненный атипичной пневмонией, желудочно-кишечные симптомы и почечная недостаточность. MERS-CoV возник среди летучих мышей вида Pipistrellus и Perimyotis и, в свою очередь, был передан верблюдам (промежуточный резервуар) и, через зоонозная передачу людям. в Саудовской Аравии, внутрибольничная передача инфекции происходила в нескольких больницах, и многие медицинские работники и родственники пациентов были инфицированы. Во время вспышки болезни в Южной Корее в 2015 году наблюдалась более эффективная передача инфекции между людьми.

Лечение судорог у беременных

Для начала стоит вспомнить о первой помощи. Унять боль помогает комплекс мероприятий, которые нужно немедленно проводить при возникновении спазматических сокращений икроножных мышц:

  1. Снять спазм поможет разогревающий, а затем расслабляющий массаж. Нужно с силой растереть сведенную мышцу щипковыми движениями, а затем легкими круговыми привести к расслаблению.
  2. Хороший результат дает оттягивание носка на себя, при этом боль уходит практически сразу, так как происходит немедленное ослабление тонуса мышц.
  3. Восстановить кровообращение поможет ходьба босиком с упором на пятку.

После того, как боль утихнет, нужно расположить ноги на возвышении, чтобы уменьшить отечность. Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов магния, витамина В6, кальция и калия. В случае, когда судороги – симптом нарушения эндокринной системы или ЦНС, потребуется консультация с  эндокринологом: специалист назначит соответствующие лекарства. Также, наблюдающий за состоянием беременной врач может прописать физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, назначаемый при гестозе.

И не стоит пренебрегать профилактикой.

Судороги у детей

Такое явление также достаточно распространенно. Причиной служит то, что в детский организм намного проще проникают инфекции, способные привести к спазмам (бронхит, пневмония, скарлатина, ангина, отит, ОРВИ), а из-за того, что мозг малышей находится в процессе развития, возбудимость центральной нервной системы повышена и также может вызывать судороги.

Читайте также:  20 упражнений, которые можно делать лежа в постели

Причины появления этого недуга, такие же, как и у взрослых (переохлаждение, нехватка кальция, плоскостопие).

Судороги у детей

Важно знать, что у ребенка также могут возникать судороги после прививок, в таком случае просто необходимо обратиться к врачу и лучше всего именно к неврологу.

Справка : Быстро записаться на консультацию к врачу-неврологу.

Что делать при мышечных судорогах?

Если ваши мышцы свело судорогой, то сознательно расслабить их не получится. В том случае, когда, например, вашу ногу спазмировало во время тренировки, не стоит паниковать, лучше всего воспользоваться несколькими нашими советами:

  • При первых же симптомах судорог попробуйте воздействовать небольшими ударами на пораженный участок, а затем хорошенько его промассировать.
  • Далее стоит потянуть спазмированный участок, так вы облегчите боль и поможете своим мышцам быстрее восстановиться.
Что делать при мышечных судорогах?
  • Затем стоит приложить лед к пораженной области, как правило, такое воздействие практически полностью убирает симптомы нежелательных судорог.
  • Если судороги длятся необычно долго, более 5-6 минут, либо они происходят часто, вам следует посетить своего врача для более полной диагностики организма, так как это может быть симптомом достаточно обширного количества заболеваний, начиная от варикоза, заканчивая диабетом.

Формы алкогольной полинейропатии

Различаются набором симптомов, клинической картиной.

Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.

Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.

Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.

Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.

Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.

Заказать кодирование от алкоголизма

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Что может вызывать боль в яичках или мошонке:

  • Диабетическая нейропатия (повреждение нервов, вызванное сахарным диабетом)
  • Побочный эффект лекарств (некоторые антибиотики и лекарства для химиотерапии)
  • Эпидидимит (воспаление придатков яичек)
  • Гангрена (в частности, гангрена Фурнье)
  • Геморрагический васкулит, или болезнь Шейнляйн-Геноха
  • Гидроцеле (скопление жидкости, вызывающее отек мошонки)
  • Идиопатическая тестикулярная боль (неизвестная причина)
  • Паховая грыжа
  • Камни в почках
  • Свинка (эпидемический паротит)
  • Орхит (воспаление яичка)
  • Простатит
  • Слоновость мошонки
  • Сперматоцеле (киста яичка)
  • Травма или ушиб яичек
  • Рак яичка
  • Перекрут яичка (torsio testis)
  • Неопущенние яичка (крипторхизм)
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Варикоцеле (расширение вен мошонки)
  • Вазэктомия 
Читайте также:  Вред сладкого для организма. Почему от сахара толстеют?

Внезапная, сильная тестикулярная боль может быть признаком перекрута яичка (torsio testis) – его поворота относительно своей оси, проявляющегося сдавлением нервов и магистральных сосудов семенного канатика, что может быстро привести к потере кровоснабжения яичка и развитию омертвения тестикулярной ткани. Это состояние требует немедленного лечения, в противном случай потеря яичка вполне вероятное развитие сценария. Torsio testis может произойти у мужчин любого возраста, хотя чаще всего встречается у подростков.

Если вы столкнулись с болевыми ощущениями в мошонке, то последуйте нашим советам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • Возникла внезапная, сильная боль в яичке
  • Боль в яичке сопровождается тошнотой, лихорадкой, ознобом или кровью в моче

Запишитесь на приём к врачу урологу, если у вас:

  • Слабая боль в яичке длится дольше, чем несколько дней
  • Уплотнение или припухлость яичка или вокруг него

 Самопомощь.

Эти меры помогут вам облегчить острую боль в яичках и продержаться до момента получения профессиональной врачебной помощи:

  1. Примите безрецептурное обезболивающее, например: аспирин, ибупрофен или ацетаминофен. (ВНИМАНИЕ: приём аспирина детьми или подростками крайне нежелателен! Хотя аспирин и разрешён детеям старше 3 лет, тем не меннее, дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов должны избегать приёма аспирина. У них он может вызвать синдром Рея — редкое, но потенциально опасное для жизни заболевание).
  2. Зафиксируйте мошонку бандажом. Можно использовать сложенное полотенце.
  3. Немедленно обратитесь к врачу.

Для записи к урологам «Клиники доктора Филатова» воспользуйтесь телефонами:

Первая помощь и лечение

Судороги обычно исчезают самостоятельно, без посещения врача и не требуют медикаментозного лечения. Чтобы как можно быстрее прекратить судорогу необходимо предпринять следующие действия:

  • Прекратить выполнять движения, которые вызвали судорогу.
  • Аккуратно растянуть и помассировать мышцу сведенную судорогой, и удерживать ее в растянутом положении, пока судороги не прекратятся. Если свело икроножную мышцу, то нужно руками потянуть мысок стопы на себя, колено при этом должно быть выпрямлено. Если свело мышцы задней поверхности бедра, нужно также при помощи рук разогнуть колено.
  • Не следует растягивать мышцу исключительно за счет действия мышц-антагонистов — это может усилить и/или продлить судорогу.
  • Расслабьте сведенную судорогой мышцу и дайте ей отдохнуть несколько минут. Попытка произвольно сократить эту мышцу сразу после прекращения судороги может привести к повторному спазму.
  • При болезненных ощущениях в мышце после судорог можно приложить лед и наложить тугую повязку (эластичный бинт, бандаж).
  • Если после судорог мышца все еще находится в напряженном состоянии, плотная на ощупь, следует ее помассировать, разогреть и также наложить тугую повязку.

Если судороги являются очень сильными, случаются часто, слабо реагируют на простые процедуры, или если они не связаны с очевидными причинами, такими как физические нагрузки, то вероятней всего они являются следствием другого заболевания. В этом случае необходимо лечить первопричину.

Судороги в ногах, судороги пальцев ног. Как избавиться от судорог в ногах. Что делать при судорогах?

Судороги –симптом нарушения работы нервной системы или мышц. Судороги могут быть неэпилептической природы (нарушение кальциево-фосфорного обмена, крампи-синдром и др.) или проявлением эпилепсии. Наша задача – найти причину судорог.

Перейти к основной странице о диагностике и лечении эпилепсии

Неэпилептические судороги в ногах или других частях тела и непроизвольные подергивания отдельных пучков мышц (фасцикуляции) характерны для

  • нарушений кальциево-фосфорного обмена,
  • полинейропатии,
  • полимиозита,
  • Боковой амиотрофический склероз (БАС). Болезнь двигательного нейрона. Лечение бокового амиотрофического склероза в клинике «Эхинацея»”>болезни мотонейрона,
  • миелопатии.
Читайте также:  15 лучших приложений с программой спортивных тренировок

Они связаны с повышенной спонтанной активностью мышц и моторных нейронов спинного мозга.

Симптоматическая эпилепсия – симптом страдания коры головного мозга. Судорогами могут сопровождаться многие заболевания нервной системы, в т.ч. нейроинфекций, рассеянного склероза, алкоголизма, ревматических заболеваний. В поврежденном участке коры нарастает патологическая биоэлектрическая активность, очаг возбуждения захватывает все более обширный участок коры, вплоть до генерализации (распространение практически на всю кору головного мозга). Врожденная эпилепсия – это судорожные состояния, возникающие из-за врожденных особенностей строения и функции головного мозга.

Эпилептическая активность в различных отделах коры вызывает различные симптомы:

  • судороги в ногах (икрах, пальцах) и других частях тела,
  • сумеречное состояние сознания или его утрату,
  • обонятельные, зрительные, слуховые ощущения, галлюцинации,
  • неконтролируемое поведение  и др.

При появлении каких-либо повторяющихся симптомов эпилепсии мы предложим Вам выполнить  обследование:

  • МР-томография по эпилептологической программе,
  • ЭЭГ,
  • анализ крови для исключения судорог, связанных с нарушением кальциево-фосфорного обмена.

Эпилепсия без лечения может прогрессировать, с расширением эпилептогенного участка коры. На основании данных обследования мы подберем подходящий в данном лучае противосудорожный препарат. При правильном подборе и регулярной приеме препарата приступы прекращаются и  в большинстве случаев со временем эпилептическая активность снижается. При оптимальном исходе через 1-3 года противосудорожную терапию можно отменить.

Судороги при нарушении кальциево-фосфорного обмена не являются эпилепсией.

Судорожные сокращения мышц встречаются в основном при отклонениях в работе паращитовидных желез: гиперпаратиреозе  и гипопаратиреозе. В легких случаях наблюдаются судороги в ногах (днём или ночью), выраженные в спазмах икроножных мышц и мышц стоп (крампи-синдром). В тяжелых случаях – вплоть до генерализованных судорог. Эффективное лечение возможно после точно установленного диагноза. Подробнее…

Судороги в ногах при беременности могут возникнуть из-за дефицита питательных веществ. В таком случае мы подберем мягкие и щадящие препараты для восполнения дефицита кальция и фосфора, которые можно применять во время беремености.

При появлении судорог ног или других частей тела основная задача предотвратить травмы, которые он может получить. При этом не рекомендуется препятствовать судорогам, удерживая ноги, руки, голову и другие части тела неподвижно.

При судорожном приступе порядок оказания помощи следующий:

  • Позвонить в службу  скорой помощи;
  • Разместить пострадавшего на горизонтальной поверхности, обязательно подложив ему под голову подушку или подручные средства (рюкзак, сумка, свернутая куртка);
  • Также, при судорогах в ногах или других частях тела, необходимо контролировать слюноотделение. Если оно обильно, то больного нужно повернуть набок, так чтобы в дыхательные пути не попадала избыточная слюна;
  • Нужно внимательно следить за  течением судорожного припадка, чтобы в дальнейшем привести врачу максимальную информацию о приступе; Ноги пострадавшего желательно приподнять;
  • При открытом рте,  нужно зафиксировать челюсть, вставив мягкий предмет (носовой платок, перчатку, часть шарфа) между зубов. Это поможет предотвратить прикусывание языка, закрытие дыхательных путей и повреждение зубов;
  • При плотно сомкнутых челюстях, не пытайтесь разжать их силой или вставляя между зубами твердые предметы. При таких действиях судороги могут стать причиной получения травм.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Если ноги сводит судорогой очень часто и/или спазмы не прекращаются длительное время стоит задуматься о посещении врача. Особенно должна насторожить ситуация, когда судороги возникают без каких-либо физических нагрузок.

Игнорирование этого симптома может привести к осложнениям, а в некоторых случаях, даже к смерти — поэтому в ближайшее время постарайтесь запланировать визит к терапевту или неврологу.

Внимание! Не назначайте себе препараты для лечения мышечных спазмов самостоятельно (даже витамины). Если вы неправильно определите их причину, самолечение может только усугубить ситуацию.